窦房阻滞


诊断名称 窦房阻滞
定义 指窦房结发出的电脉冲在通过窦房结与心房肌组织连接部位时发生传导延缓或完全阻滞。窦房阻滞包括一度窦房阻滞、二度I型窦房阻滞、二度II型窦房阻滞、三度窦房阻滞。
心电图特征

一度窦房阻滞和三度窦房阻滞在体表心电图中均无法确切诊断。二度I型窦房阻滞:PP间期逐渐缩短,有P波脱落,PR间期正常,QRS波群成组出现。二度II型窦房阻滞:间歇性P波脱落,无PP间距渐短,QRS波群成组出现。

举图说明 窦房阻滞
临床意义

偶发的窦房阻滞可见于吞咽、咽部刺激等一过性迷走神经刺激诱发,还有服用某些药物如洋地黄、β受体阻滞剂等药物引起。持续性窦房阻滞多见于器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死、心肌病等。

建议

若为偶发的窦房阻滞,则考虑因服用上述药物引起,建议到心内科就诊,咨询医生,是否需要调整或者停用药物。若持续出现窦房阻滞则多见于器质性心脏病引起,亦建议到心内科进一步诊治。

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